Acidentes com veículos motores, lesões esportivas
(principalmente mergulhos em águas rasas), acidentes industriais, ferimentos
por bala, agressões físicas ou um tombo na escada podem resultar em uma lesão
na medula espinhal. Dependendo da intensidade, ela pode causar a perda dos
movimentos, principalmente se acometer a parte inferior das costas.
Segundo o neurocirurgião formado pela USP Mauricio Mandel,
membro da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN), essa queda pode resultar
em uma lesão na medula espinhal, causando danos às células.
— Um ferimento grave na medula espinhal normalmente causa perda de sensibilidade, paralisia e
perda do controle voluntário sobre os músculos do corpo — explica.
E os danos não param por aí. A lesão também pode desencadear
uma perda da função de reflexo, ou comprometer outras funções corporais como
respiração, controle intestinal e controle da bexiga.
A medula espinhal é composta de "axônios", que são
os cabos que transportam mensagens entre seu cérebro e o corpo. Ela passa
através do pescoço e pelas costas. Por esse motivo, uma lesão nessa área pode
acarretar problemas graves ao paciente.
Cada lesão, um sintoma
Os sintomas variam conforme o trauma. Se a lesão for
cervical, por exemplo, os sintomas podem atingir braços e pernas. As torácicas,
por sua vez, podem provocam alterações somente nas pernas e, muitas vezes,
esfincterianas (bexiga).
Além disso, independente da lesão, o paciente pode sentir
dormência, fraqueza e paralisia, espasticidade (aumento do tônus muscular),
alterações sensoriais e perda do controle normal do intestino e da bexiga.
Como é feito o tratamento
O tratamento pode ser por meio de cirurgias para remover
fragmentos de ossos, líquidos ou tecidos que estão pressionando a medula
espinhal, ou fundir os ossos fraturados. Também pode ser recomendado o uso de
medicamentos como corticoides (dexametasona e metilprednisolona) para amenizar
a inflamação.
— O nível da lesão tem uma participação significativa na
recuperação do paciente. Quanto mais a alta, maiores são as chances de
apresentar deficiências, inclusive respiratórias — ressalta Mandel.
Primeiros socorros
Quando alguém sofre uma lesão na coluna vertebral, qualquer
movimento após a queda pode comprometer ainda mais o estado do paciente. Por
isso, a vítima não deve se movimentar ou levantar, além de ser importante
manter a cabeça e o pescoço na posição na qual foi encontrada. Segundo Mandel,
essas medidas simples podem impedir que o quadro se agrave.
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